Запретные лекарства: как купить препарат и не попасть в тюрьму
Комиссия Минздрава России обсудит перечень жизненно необходимых лекарств. Обсуждение вопроса инициировали после инцидента с задержанием ...

Больная раком россиянка год добивалась положенного ей лекарства
Больная раком жительница Ульяновска с декабря 2018 года не могла получить льготные лекарства. Следственный ...

Раскрыта смертельная опасность лекарства от старения
Ученые Питтсбургского университета в США пришли к выводу, что усиление активности специфичных генов ...

Ульяновские чиновники более полугода не выдавали лекарства онкобольной
Следственное управление СК России по Ульяновской области проводит проверку по факту халатности ...

Кузнецова назвала недопустимым задержание матери из-за лекарства
Анна Кузнецова: «Безусловно, считаю, что ситуация недопустима, мы даже связывались с сотрудниками Федеральной таможенной службы, которые ...

Эмла Крем (Туба 5Г №5)
# 28913248

Эмла Крем (Туба 5Г №5)

1 748 р.

Состав: Туба 5 г Лидокаин 25 мг, прилокаин 25 мг на 1 г. Вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат (Арлатон 289) - 19 мг, карбомер 974Р (карбоксиполиметилен) - 10 мг, натрия гидроксид - 5.2 мг (для доведения рН до 8.7-9.7), вода очищенная - до 1 г. Крем для местного и наружного применения белого цвета, однородный.Фармакологическое Действие: Эмла® крем содержит в качестве активных компонентов лидокаин и прилокаин, которые являются местными анестетиками амидного типа

a

Аккуратно разгладьте края повязки, чтобы избежать подтекания крема.
4

Анестезия кожи вызывается за счёт проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы

В случае использования прилагаемой к упаковке окклюзионной наклейки снимите бумажную рамку

Возьмите одну из окклюзионных наклеек и удалите ее центральную часть.
b

Время аппликации: 5−10 мин

Время аппликации: минимум 30 мин.
Вскрытая туба с кремом предназначена для однократного использования, тубу с остатками крема следует выбрасывать после использования у одного пациента.
В случае обработки язв, в ткани которых проникновение препарата затруднено, продолжительность аппликации можно увеличить до 60 мин

Время нанесения препарата можно записать непосредственно на повязке.
5

Данное взаимодействие не имеет клинического значения при краткосрочной терапии лидокаином (например, кремом Эмла®) в рекомендованных дозах.
Фармацевтическое взаимодействие не обнаружено. Побочное Действие: При нанесении на интактную кожу
Часто (?1%, 10%) | Кожа: транзиторные местные реакции в области нанесения препарата, такие как бледность, покраснение и отечность.
Нечасто (?0.1%, 1%) | Кожа: в первый момент после нанесения легкое жжение, зуд и ощущение тепла (в области нанесения препарата).
Редко (

Доза должна соответствовать обрабатываемой поверхности и не должна превышать 1 г крема на 10 см²
Возраст | Площадь нанесения | Продолжительность аппликации
0−3 мес | максимально 10 см² (суммарно 1 г крема) (максимальная суточная доза) | 1 ч (важно: не более 1 ч)
3−12 мес | максимально20 см2 (суммарно 2 г крема) | 1 ч 1−6 лет | максимально100 см2 (суммарно 10 г крема) | 1 ч (максимум 4 ч)
6−12 лет | максимально200 см2 (суммарно 20 г крема) | 1 ч (максимум 4 ч)
Полоска крема Эмла® длиной 3.5 см примерно соответствует дозе 1 г.
Увеличение времени аппликации уменьшает анестезию

Женщины — 1−2 г/10 cм2; нанести крем толстым слоем на кожу; время аппликации — 60 мин.
Поверхностная анестезия слизистой оболочки половых органов
При удалении кондилом и для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков

Крем следует наносить на всю поверхность слизистой оболочки, включая складки слизистой оболочки

Механическую очистку необходимо начинать не позднее 10 мин после удаления крема.
При манипуляциях на язвах нижних конечностей крем Эмла® применяли до 15 раз в течение 1−2 месяцев без снижения эффективности и повышения частоты развития местных реакций.
Поверхностная анестезия половых органов
Кожа половых органов
Обезболивание перед инъекциями местных анестетиков

Мужчины — 1 г/10 cм2; нанести крем толстым слоем на кожу; время аппликации — 15 мин

Наложить окклюзионную повязку

Не выявлено различий в эффективности (включая время достижения обезболивающего эффекта) и безопасности при применении крема на интактную кожу между пожилыми (65−96 лет) и более молодыми пациентами.
За счет действия крема Эмла® на поверхностные сосуды возможно временное побледнение или покраснение кожи

Не отмечено негативного действия препарата на процесс заживления язв или в отношении бактериальной флоры. Показания К Применению: У взрослых:
— поверхностная анестезия кожи при инъекциях (в т. ч

Окклюзионной повязки не требуется

Отделите бумажную подкладку от бумажной окантовки с обратной стороны повязки
При анестезии трофических язв нижних конечностей используйте окклюзионную повязку из ПВХ.
3

По истечении рекомендованного времени удалите повязку и остатки крема с поверхности. Взаимодействие: У пациентов, получающих препараты, индуцирующие развитие метгемоглобинемии (например, препараты, содержащие сульфогруппу), крем Эмла® может способствовать повышению концентрации метгемоглобина в крови.
При лечении другими местными анестетиками и структурно сходными с ними препаратами (в т. ч

Подобные реакции у пациентов с распространенным нейродермитом (атопическим дерматитом) могут возникать быстрее, уже через 30−60 минут после нанесения крема, что указывает на более быстрое проникновение крема через кожные покровы.
При пункционной биопсии (диаметром 4 мм) применение крема Эмла® обеспечивает адекватную анестезию интактной кожи у 90% пациентов через 60 минут после нанесения крема при введении иглы на глубину 2 мм и через 120 минут при введении иглы на глубину 3 мм

При анестезии кожных покровов возможно применение окклюзионных наклеек (прилагаются к упаковке 5?5 г).
2

Прикройте повязкой нанесенный крем таким образом, чтобы слой крема под ней был толстым и не выдавливался из-под повязки

Примерно 5−10 г крема, в зависимости от площади обрабатываемой поверхности

Проводить процедуру сразу же после удаления крема.
Дети
Обезболивание при введении иглы (в т. ч

Проткните защитную мембрану алюминиевой тубы, используя завинчивающуюся крышку, выдавите из тубы достаточное количество крема и нанесите на место предполагаемой процедуры

Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации.
Интактная кожа
После нанесения крема Эмла® на интактную кожу на 1−2 часа продолжительность анестезии после снятия окклюзионной повязки составляет 2 часа

У детей с атопическим дерматитом время аппликации следует уменьшить до 30 мин.
Нанести крем толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой.
Рекомендации по нанесению препарата
1

Эффективность крема Эмла® не зависит от цвета или пигментации кожи (тип кожи I-IV).
При использовании комбинированных вакцин против таких инфекций как корь, краснуха, эпидемический паротит, или внутримышечных комбинированных вакцин против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b, а также при вакцинации против гепатита B, применение крема Эмла® не влияло на средний титр антител, скорость появления или исчезновения в сыворотке крови специфических антител или количество пациентов, достигших защитного или положительного титра антител после иммунизации.
Слизистая оболочка половых органов
Анестезия слизистой оболочки половых органов достигается быстрее по сравнению с анестезией интактной кожи из-за более быстрой абсорбции препарата.
У женщин через 5−10 минут после нанесения крема Эмла® на слизистую оболочку половых органов достигается анестезия достаточная для купирования боли, вызванной использованием аргонового лазера; продолжительность анестезии составляет 15−20 минут (с учетом индивидуальных особенностей от 5 до 45 минут).
Трофические язвы нижних конечностей
После нанесения крема при обработке трофических язв нижних конечностей продолжительность обезболивания составляет до 4 часов

перед эпиляцией | максимальная рекомендуемая доза 60 г, максимальная рекомендуемая площадь аппликации 600 см²; нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой | 1 ч, максимум 5 ч При поверхностных процедурах на больших площадях (в стационарных условиях), например, взятие кожи методом расщепленного лоскута | 1.5−2 г/10 см2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой | 2 ч, максимум 5 ч Поверхностная анестезия трофических язв нижних конечностей
При хирургической обработке (механической очистке) трофических язв нижних конечностей:
— разовая доза около 1−2 г/10 cм2;
— нанести крем толстым слоем на язвенную поверхность, не более 10 г крема за процедуру

при вакцинации), при выскабливании контагиозного моллюска и при других небольших поверхностных хирургических манипуляциях.
Нанести крем толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой

при вакцинации), пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах (в т. ч

при вакцинации), пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах, включая небольшие косметологические процедуры и эпиляцию;
— поверхностная анестезия трофических язв нижних конечностей при хирургической обработке (механической очистке), например, для удаления фибрина, гноя и некротических тканей;
— поверхностная анестезия слизистой оболочки половых органов перед проведением болезненных манипуляций и для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков.
У детей:
— поверхностная анестезия кожи при инъекциях (в т. ч

при удалении контагиозного моллюска. Способ Применения: Наружно на кожу, местно — на слизистую оболочку.
Взрослые
Поверхностная анестезия интактной кожи
Показание | Доза и способ нанесения | Время аппликации
При введении иглы, например, при катетеризации сосудов и при взятии проб крови | половина 5 г тюбика (примерно 2 г) на 10 см² нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой | 1 ч, максимум 5 ч При небольших хирургических манипуляциях, например, при выскабливании контагиозного моллюска, удалении бородавок, небольших косметологических процедурах и эпиляции | 1.5−2 г/10 см2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой | 1 ч, максимум 5 ч На большие площади свежевыбритой кожи (в амбулаторных условиях), в т. ч.

токаинидом), следует принимать во внимание риск усиления системных эффектов при применении высоких доз крема Эмла®.
Специальных исследований по оценке взаимодействия лидокаина/прилокаина с антиаритмическими препаратами III класса не проводилось, следует соблюдать осторожность при совместном применении препаратов.
Препараты, снижающие клиренс лидокаина (например, циметидин или бета-адреноблокаторы), могут вызвать потенциально токсичные концентрации в плазме при применении повторных высоких доз лидокаина в течение продолжительного периода времени

100